| 비급여진료비용 표본조사 신고자료 | ||||||
| 상태 | 연번 | 분류 | 의료기관에서 사용하는 | 금액 | ||
| 코드 | 중분류/소분류/상세분류 | 코드 | 명칭 | |||
| 저장 | 01 | ABZ010001 | 상급병실료/1인실 | 1DLSTL | 입원실 | 80,000 |
| 저장 | 02 | 3Z2102201 | 병리검사료/세포병리검사/일반세포검사-자궁질 세포병리검사 | 27CA | 자궁암검사(PAP) | 15,000 |
| 저장 | 03 | 3Z2102202 | 병리검사료/세포병리검사/액상세포검사-자궁질 세포병리검사 | 27CB | 부인과세포학적검사(THIN)일반 | 40,000 |
| 저장 | 04 | 3Z2610000 | 병리검사료/양수염색체검사 | 27DDC | 양수염색체섬사 | 700,000 |
| 저장 | 05 | EZ8680000 | 기능 검사료/순환기 기능 검사/동맥경화도검사 (맥파전달속도측정) | DOGMAC | 동맥경화검사 | 25,000 |
| 저장 | 06 | EZ8860000 | 기능 검사료(생식, 임신 및 분만)/자궁경부확대촬영검사 | CERVIC | 자궁경부확대촬영검사 | 25,000 |
| 저장 | 07 | EA0010000 | 내시경, 천자 및 생검료/진정내시경환자관리료-Ⅰ | DFOEW | 건강검진수면료 (대장) | 70,000 |
| 저장 | 08 | EA0020000 | 내시경, 천자 및 생검료/진정내시경환자관리료-Ⅱ | TEUOWP | 건강검진수면료(상부소화기) | 50,000 |
| 저장 | 09 | EB4010000 | 초음파검사료/기본초음파/단순초음파-Ⅰ | X684A | SONO:단순초음파(I) | 11,390 |
| 저장 | 10 | EB4020000 | 초음파검사료/기본초음파/단순초음파-Ⅱ | X684B | SONO:단순초음파(II) | 22,780 |
| 저장 | 11 | EB4140000 | 초음파검사료/진단초음파/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 | X601T | 갑상선초음파 | 60,000 |
| 저장 | 12 | EB4210000 | 초음파검사료/진단초음파/흉부-유방·액와부 초음파 | RLADUD | 유방초음파 | 100,000 |
| 저장 | 13 | EB4220000 | 초음파검사료/진단초음파/흉부-유방·액와부 제외한 흉부 초음파 | RLATLD | 복부초음파-SONO-abdomen | 80,000 |
| 저장 | 14 | EB4430001 | 초음파검사료/진단초음파/복부-복부 초음파/충수 | X6810D3 | 초음파:복부-충수 | 100,000 |
| 저장 | 15 | EB4460001 | 초음파검사료/진단초음파/복부-복부 초음파/직장·항문 | X681D6 | 초음파:복부-직장+항문 | 100,000 |
| 저장 | 16 | EB4470001 | 초음파검사료/진단초음파/복부-복부 초음파/항문 | WPGKS | 복부-복부 초음파-항문(제한적) | 50,000 |
| 저장 | 17 | EB4490001 | 초음파검사료/진단초음파/복부-비뇨기계 초음파/신장·부신 | X681E2 | 초음파:비뇨기계-신장+부신 | 80,000 |
| 저장 | 18 | EB4500001 | 초음파검사료/진단초음파/복부-비뇨기계 초음파/방광 | WPWJR | 복부-비뇨기계 초음파-방광(제한적) | 40,000 |
| 저장 | 19 | EB4550001 | 초음파검사료/진단초음파/복부-여성생식기 초음파/일반 | X601A | 복부여성생식기초음파/일반 | 30,000 |
| 저장 | 20 | EB4570001 | 초음파검사료/진단초음파/복부-여성생식기 초음파/정밀 | x681A | 초음파:(보험)복부-(정밀)여성생식기초음파 | 130,000 |
| 저장 | 21 | EB4820000 | 초음파검사료/진단초음파/혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/경동맥 | CSONO | 경동맥초음파 | 60,000 |
| 저장 | 22 | EB4890000 | 초음파검사료/진단초음파/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지정맥류 | X686C1 | 초음파:사지혈관 도플러(하지 정맥류) | 102,240 |
| 저장 | 23 | EB5010000 | 초음파검사료/진단초음파/신경-중추신경계 초음파/경천문 뇌 | X683C | SONO:유도초음파(III) | 93,330 |
| 저장 | 24 | EB5130000 | 초음파검사료/진단초음파/임산부 초음파/제1삼분기 -정밀 | SONO55 | SONO/NT55 | 55,000 |
| 저장 | 25 | EB5150000 | 초음파검사료/진단초음파/임산부 초음파/제2,3삼분기 -일반 | X671 | 초음파:(보험)임산부(14-19WKS)-제2,3삼분 | 84,160 |
| 저장 | 26 | EZ9850000 | 초음파검사료/유도초음파/수술 중 초음파 | SO10 | 수술중초음파10 | 100,000 |
| 저장 | 27 | EZ9850000 | 초음파검사료/유도초음파/수술 중 초음파 | SONO2 | 수술중초음파20 | 200,000 |
| 저장 | 28 | EZ9860000 | 초음파검사료/유도초음파/분만기간 초음파 | X640 | 분만기간초음파 | 50,000 |
| 저장 | 29 | EZ9870000 | 초음파검사료/유도초음파/진공보조 유방 생검시 유도 초음파 | SO060 | 진공보조 유방 생검시 유도 초음파 | 260,000 |
| 저장 | 30 | EB5610000 | 초음파검사료/유도초음파/유도초음파-Ⅰ | X683A | SONO:유도초음파(I) | 38,890 |
| 저장 | 31 | EB5620000 | 초음파검사료/유도초음파/유도초음파-Ⅱ | X683B | SONO:유도초음파(II) | 70,000 |
| 저장 | 32 | EB5630000 | 초음파검사료/유도초음파/유도초음파-Ⅲ | X683C | SONO:유도초음파(III) | 93,330 |
| 저장 | 33 | EB5640000 | 초음파검사료/유도초음파/유도초음파-Ⅳ | X683D | SONO:유도초음파(IV) | 233,310 |
| 저장 | 34 | MX0330000 | 이학요법료/체외자기장 요실금치료[1일당] | T309LI | 체외자기장 요실금치료 2회 | 70,000 |
| 저장 | 35 | OY2020000 | 처치 및 수술료(순환기)/고주파정맥내막폐쇄술 [유도료 포함]/ 교통정맥결찰술을 동반하지 않은 경우 | OY2020 | 고주파정맥내막폐쇄술(유도료호함)편측 | 1,400,000 |
| 저장 | 36 | OZ3050000 | 처치 및 수술료(순환기)/초음파 유도하 혈관경화요법 | OZ305 | 초음파 유도하 혈관경화요법 | 150,000 |
| 저장 | 37 | RZ5640000 | 처치 및 수술료(여성생식기, 임신과 분만)/ 고주파 자궁근종용해술 | RZ564A | 질식자궁근종융해술 | 3,200,000 |
| 저장 | 38 | RZ6420002 | 처치 및 수술료(보조생식술)/세포질내 정자주입술 | I434DC | 정자직접주입술 | 200,000 |
| 저장 | 39 | PZ6120000 | 처치 및 수술료(내분비기)/증상이 있는 갑상선양성결절의 고주파열치료술 | THYRO5 | 고주파 갑상선 양성결절의 고주파 열치료술 | 1,200,000 |
| 저장 | 40 | 3Z5200302 | 예방접종료/대상포진/조스타박스주 | TAKO74 | 대상포진/조스타박스주 | 170,000 |
| 저장 | 41 | 3Z5201001 | 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증/ 서바릭스프리필드시린지 | SSUBAL | 서바릭스프리필드시린지주 | 150,000 |
| 저장 | 42 | 3Z5201002 | 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증/ 가다실 프리필드시린지 | GADAS3 | 가다실프리필드실린지 | 230,000 |
| 저장 | 43 | 3Z5201003 | 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증/
가다실9프리필드시린지 | RKEKT9 | 가다실9프리필드시린지 | 250,000 |
| 저장 | 44 | 3Z5201101 | 예방접종료/인플루엔자/스카이셀플루4가프리필드시린지 | SKYTFF | 스카이셀픞루4가프리필드시린지 | 40,000 |
| 저장 | 45 | 3Z5201106 | 예방접종료/인플루엔자/지씨플루쿼드리밸런트 프리필드시린지주 | 4백가 | 지씨플루쿼드리벨런트프리필드시린지 | 40,000 |
| 저장 | 46 | 3Z5201108 | 예방접종료/인플루엔자/코박스인플루4가PF주 | KOBAK | 코박스인플루4가 PF주 | 40,000 |
| 저장 | 47 | 3Z5201110 | 예방접종료/인플루엔자/박씨그리프테트라주 | VAXID | 박씨그리프테트라주 | 40,000 |
| 저장 | 48 | 3Z5201602 | 예방접종료/Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해)/아다셀주 | TKILLS | 파상품/아다셀주 | 40,000 |
| 저장 | 49 | 3Z5201701 | 예방접종료/폐렴구균/프리베나13주 | VMFLQPS | 프리베나주 | 130,000 |
| 저장 | 50 | 3Z5202010 | 예방접종료/A형간염/아박심160U성인용주 | AVAXM | A형간염/ 아박심160ㅕ성인용주 | 70,000 |
| 저장 | 51 | 3Z5202102 | 예방접종료/B형간염/헤파박스-진티에프주 1.0mL | HEPAA1 | B형간염/헤파박스-진티에프주1.0ML | 25,000 |
| 저장 | 52 | 3Z5202107 | 예방접종료/B형간염/유박스비주 1.0mL | GJASL | B형간염/유박스비주1.0 ML | 25,000 |
| 저장 | 53 | BJ4702KY | 치료재료/갑상선 양성결절의 고주파 열치료용/ RFT-ELECTRODE | RFTP07 | 고주파 갑상선 양성결절의 고주파 열치료용 | 550,000 |
| 저장 | 54 | BJ4713KY | 치료재료/고주파 자궁근종용해술용/VCTM | VCTM | 고주파자궁근종융해술용 | 550,000 |
| 저장 | 55 | BJ4301KY | 치료재료/고주파 정맥내막폐쇄요법용/VEINCLEAR | VVT-70 | 고주파하지정맥내막패쇄요법용 | 400,000 |
| 저장 | 56 | BM0002EE | 치료재료/유방 생검용/ MAMMOTOME MR HAND HELD PROBE & VACUUM SET | VABE | 진공흡입장치재료 | 450,000 |
| 저장 | 57 | PDZ010000 | 제증명수수료/진단서/일반 | EKSTJ | 진단서 | 20,000 |
| 저장 | 58 | PDZ010001 | 제증명수수료/진단서/건강 | PDZ010001002 | 건강진단서 | 25,000 |
| 저장 | 59 | PDE010001 | 제증명수수료/영문진단서/일반 | L009 | 영문진단서 | 20,000 |
| 저장 | 60 | PDZ090002 | 제증명수수료/확인서/입퇴원 | ALDMS | 입퇴원확인서 | 3,000 |
| 저장 | 61 | PDZ090004 | 제증명수수료/확인서/통원 | DMSWJ | 통원확인서 | 3,000 |
| 저장 | 62 | PDZ090007 | 제증명수수료/확인서/진료 | TNDBS | 확인서/진료 | 3,000 |
| 저장 | 63 | PDZ010004 | 제증명수수료/채용신체 검사서/일반 | DOOYDR | 채용신체진단서 | 25,000 |
| 저장 | 64 | PDZ110101 | 제증명수수료/진료기록사본/1~5매 | QHQHRT | 진료기록사본 | 1,000 |
| 저장 | 65 | PDZ110102 | 제증명수수료/진료기록사본/6매 이상 | DKDK | 진료기록사본6매이상 | 100 |
| 저장 | 66 | PDZ110004 | 제증명수수료/진료기록(영상)/CD | APFMFH | 영상/CD | 10,000 |
| 저장 | 67 | PDZ160000 | 제증명수수료/제증명서 사본 | SKSKL | 사본 | 1,000 |
